El gobernador de Casanare, César Ortiz Zorro,  lanzó un plan de salvamento para la EPS Capresoca y los hospitales públicos del departamento, los cuales enfrentan desafíos financieros y de gestión, que han llevado a una situación crítica en la prestación de servicios de salud. 

En una reunión con directivos de la EPS y representantes del sindicato, el mandatario entregó detalles del estado financiero, de las tres instituciones de salud más importantes en el departamento como son Capresoca, el Hospital Regional de la Orinoquía (HORO) y Red Salud Casanare.

La EPS, que opera en los 19 municipios del departamento, enfrenta un déficit mensual de $9.000 millones de pesos, que se derivan por gastos de facturación de servicios recibidos, por valor de 25.000 millones, mientras que sus ingresos alcanzan los 16 mil millones.

Sin embargo, pese a la adversidad financiera la entidad no se tiene intención de liquidarla. Noticia que fue interpretada como un parte de tranquilidad para los 176 usuarios que tiene la EPS.

El HORO, por su parte, tiene una deuda de $64.000 millones en cuentas por pagar que datan de 2023. Adicional presenta un déficit mensual de $4.000 millones, que, de continuar en esta tónica, cerraría la vigencia 2024 con una deuda que superaría los 100 mil millones de pesos. 

Red Salud Casanare, que es una entidad de salud pública, tiene una deuda de $13.500 millones en cuentas por pagar del año 2023, de los cuales 3.500 hacen parte del pasivo exigible y los $8.000 millones restantes se los adeuda Capresoca.

Para abordar esta situación, el gobernador ha propuesto una serie de acciones, incluyendo la transformación de la EPS en gestora de salud y vida del nivel regional, cambios en los modelos de contratación para reducir costos, apertura de nuevos servicios en el departamento y reestructuración de los contratos de tercerización.

El gobernador también ha invitado a la red privada de salud a unirse a una mesa de trabajo para llegar a acuerdos de pagos y buscar un punto de equilibrio. 

Así mismo, ha manifestado su compromiso en mejorar la prestación del servicio para los usuarios, garantizando atención con calidad y trato humanizado.

Otra medida es que, por primera vez, Capresoca realizará un giro del 56 % de sus recursos a la red pública, tanto departamental como de otras regiones del país. 

Esta decisión, que se llevará a cabo en los próximos días, ayudará a aliviar la situación económica de la red pública del departamento, conformada por el HORO, Red Salud Casanare, Hospital Local de Tauramena, ESE Salud Yopal y otras instituciones oficiales.

Otra gestión acordada es dar continuidad a las mesas de trabajo que tiene como objetivo depurar la cartera y conciliar la cartera, con el fin de hacer efectivos los giros hacia el Hospital Regional de la Orinoquía.

El defensor del pueblo delegado para los temas de salud, Leonardo Huerta, hizo presencia este miércoles 08 de mayo en el recinto del Concejo de Yopal.

Según explicó el funcionario, su visita tuvo como objetivo ayudar a generar conciencia dentro de la Corporación sobre el derecho fundamental a la salud.

La idea es que durante la discusión del plan de desarrollo, se incluya en el documento acciones para la promoción y protección de este derecho fundamental.

“Es el bien más preciado, pero paradigmáticamente se ha convertido en el derecho más vulnerado de todos. Es la segunda razón por la que se presentan tutelas en Colombia”, precisó Huerta.

Agregó que entre enero y febrero de este año, se interpusieron 20.300 acciones de tutela mensualmente. Lo anterior significa que el promedio diario es de mil tutelas por cada día hábil.

Para tratar de remediar la situación Leonardo Huerta dijo que se reunió con todas las EPS habilitadas en el departamento, así como toda la red prestadora de servicios, para encontrar salidas que permitan garantizar el derecho a la salud.

“Hay que fortalecer la red prestadora de servicios en el departamento de Casanare. No puede ser que para un examen médico o para una quimioterapia se tengan que trasladar los pacientes hasta Bogotá”, sostuvo el defensor del pueblo delegado para la salud.

Esta situación que hace parte de la cotidianidad demanda un elevado costo por paciente. Por eso para Huerta la solución es contar con esos servicios en el departamento y no tener que remitir a los pacientes a otras ciudades.

Antes de entregar definitivamente el cargo como gerente del Hospital Regional de la Orinoquia, dimisión que argumentó obedeció a motivos netamente personales, Karent Giraldo entregó un balance de la situación de financiera de la entidad y el plan de acción que alcanzó a proponer para mejorar la salud financiera de la entidad.

Durante el mes que estuvo en la gerencia indicó que pudo evidenciar el estado crítico en que se encuentra el Horo. Mencionó que la cartera supera los 196 mil millones de pesos, con unas cuentas por pagar superiores a los 66  mil millones.

Cifras negativas que en su concepto obedecen a la deuda que tienen la EPS con el Horo. Es por ello que señaló que en estos 30 días trabajó en la elaboración de un plan de salvamento que consta de 11 puntos.

Estas proyecciones inician con una reducción de costos de operación. En este aspecto habló de la implementación de una reingeniería, que tiene como propósito optimizar a todo nivel los recursos de la institución.

El segundo punto es el recobro de cartera. Explicó que estuvo en Ministerio de Salud, hablando sobre el tema de atención a población migrante.

Precisó que el secretario de dicha cartera le indicó que espera que a partir de este mes lleguen al Horo, las partidas pendientes por este concepto.

Otra gestión que trajo a colación fue la reunión que tuvo con la Adres, para cruzar cuentas. Reconocieron que la administradora de recursos del sistema salud, en  2023 no hizo ningún giro la Horo, porque faltaba una firma auditora.

Este año ya se cuenta con esa figura de auditoria y en ese orden de ideas, la gerente saliente dijo que confía que a partir de junio la IPS pueda contar con esos recursos.

Pero este no fue el único tema abordado con la Adres. “Hay una cartera vencida de más de 360 días. Pero hay una buena noticia y ellos dicen que va a salir una normatividad, donde nos va a permitir volver a sustentar esas cuentas para que, si es posible, nos las puedan pagar”, acotó Karent Giraldo.

Sin embargo para este caso aplican unas excepciones. “Desafortunadamente nos van a cubrir cuentas desde 2020 en adelante y tenemos cuentas de 2018 y 2019 y que desafortunadamente no se van a poder recobrar”.

Otra vía propuesta para mejorar las finanzas del Horo es una renegociación con las empresas contratistas, que prestan servicios tercerizados.

En este listado de salvamento también figuran los gastos de energía. El consumo mensual ronda los 350 millones de pesos. Es por ello que se ideó comprar este servicio en bolsa.

Además, se hicieron acercamientos que se hizo con el Ministerio de Minas y Energía, donde se contempló la posibilidad de implementar energía solar en el Horo.

Giraldo dijo que este tipo de soluciones eléctricas solo aplica para instituciones educativas, pero que ya se remitió un oficio para buscar la manera que autoricen al hospital para que pueda instalar este tipo de sistema de energías limpias.

La lista la completa un plan de reajuste de talento humano, que recalcó, no significa un despido de trabajadores. También incluye la apertura de nuevos servicios; construcción de una nueva torre; cambios en el modelo de contratación de algunos servicios.

Así mismo se está pensando en el fortalecimiento de la investigación y gestión de recursos a nivel nacional e internacional; la capitalización a través de venta de algunos bienes del Horo, como la antigua sede. Instalaciones en las cuales ha mostrado interés la Alcaldía de Yopal.

Sin embargo precisó que el plan fue ideado pero no ha pasado por la junta directiva, pero que confía en que la persona que llegue a sucederla en el cargo lo aplique por el bien de la entidad hospitalaria.

Solicitar al Gobierno nacional que le permita a la Gobernación de Casanare utilizar dineros de vigencias futuras provenientes de los recursos de regalías, para sanear las finanzas del Horo, Capresoca y Red Salud,  es una de las propuestas hechas por el gobernador, César Ortiz Zorro.

La alternativa de solución fue revelada por el mandatario en una rueda de presa, posterior a la reunión sostenida este lunes 6 de mayo en horas de la mañana, con el sindicato de Capresoca.

Ortiz Zorro dijo que para tener un panorama real acerca del estado actual en que se encuentran las tres entidades de sector salud, es necesario hacer un análisis a fondo de área financiera y eso es justamente lo que se ha venido haciendo desde el mes de noviembre, una vez fue elegido como gobernador.

Otra iniciativa de la cual ya hablando con anterioridad el mandatario, es convertir a Capresoca en una EPS regional, para aumentar el número de usuarios y buscar igualmente que se le permita incursionar en el régimen contributivo, para que de esta manera pueda tener acceso a recursos adicionales.

Agregó que este miércoles 8 de mayo tendrá una nueva mesa de trabajo con el ministro de salud, para continuar avanzando en esta posibilidad que sería un buen aliciente económico para la entidad.

Ortiz Zorro dejó claro y lo dijo con vehemencia, que nadie quiera la liquidación de Capresoca, por el contrario se van  a hacer todos los esfuerzos para salvarla porque es la EPS de los sectores más vulnerables y que atiende en el departamento las enfermedades de alto costo.

En términos monetarios sostuvo que factura por prestación de servicios, una cifra mensual cercana a los 25 mil millones de pesos y solo recibe 16 mil millones de pesos para respaldar la deuda. Es decir que cada mes tiene un déficit de 9 mil millones de pesos.

La situación del Hospital Regional de la Orinoquia es aún más caótica. En las cuentas reveladas por el gobernador, la IPS tiene cuentas por pagar que están por el orden de los 64 mil millones de pesos, para el año 2023.

“Un déficit mensual de 4 mil millones, que de continuar así se cerrará con más de 100 mil millones de deuda, con un indicador de recaudo de solo el 49 por ciento y con un 70 por ciento de presupuesto comprometido en los primeros meses”, manifestó César Zorro.

Recalcó que no iba a ver por su gobierno no iba a ver por el retrovisor, pero que observar la realidad de la instituciones no clasifica en este rango.

Explicó que en ese orden de ideas el 70 por ciento del presupuesto anual del Horo para la vigencia 2024, se lo gastó la anterior administración en los primeros tres meses.

En el caso de Red Salud, indicó que recibió la entidad con 13.500 millones de pesos en cuentas por pagar, del año 2023. De este momento, expresó el gobernador, de los cuales 3.500 millones son un pasivo exigible y 8 mil millones son lo que le adeuda Capresoca.

Ante este panorama apocalíptico César Ortiz Zorro anunció una reunión con el ministro de salud. Cita el que precisó que estará acompañado por el sindicato, al igual que los gerentes del Horo y Capresoca.

El propósito es exponer la situación tan preocupante de las tres instituciones y buscar que el Gobierno nacional abra la posibilidad de utilizar recursos de vigencias futuras de regalías, para solucionar definitivamente esta problemática.

La ciudad de Yopal enfrenta una situación crítica debido al creciente número de casos de Dengue. Un brote tipo II ha sido declarado, indicando un aumento significativo por encima de los niveles normales en las últimas semanas.

En la semana epidemiológica número 17, se han notificado 415 episodios, de los cuales 197 afectan a menores de 15 años. Además, 179 personas requieren hospitalización, incluyendo 3 casos graves.

Para las autoridades de salud esta situación demanda una acción inmediata y la colaboración de toda la comunidad.

En respuesta a esta emergencia, tanto Yopal como los municipios de Casanare han recibido directrices del Ministerio de Salud y Protección Social a través de la circular 013 de 2023.

La Gobernación de Casanare ha emitido el Decreto 122 del 3 de mayo de 2024, declarando la emergencia sanitaria en todo el departamento. También se hizo un llamado urgente a la comunidad para unirse en la lucha contra esta enfermedad. 

La Secretaría de Salud Municipal anunció que está trabajando en estrecha colaboración con otras entidades, para implementar medidas inmediatas contra esta enfermedad transmitida por mosquitos infectados.

Nicasio Mariño, secretario de Salud de Yopal, instó a líderes comunitarios, presidentes de juntas de acción comunal, instituciones educativas, centros de desarrollo infantil, universidades, hogares con adultos mayores y a la población en general a seguir las recomendaciones de las autoridades sanitarias.

Ante esta alerta, se hace un llamado a la comunidad para tomar acciones preventivas, como mantener limpios los entornos, eliminar posibles criaderos de mosquitos y proteger especialmente a los grupos vulnerables, como niños, mujeres embarazadas y adultos mayores, con el objetivo de contener la propagación del dengue.

En medio de una lucha agobiante por su vida, Víctor Manuel Adán, un paciente de 68 años afiliado a Capresoca, se encuentra al borde del abismo, enfrentando la indiferencia y la negligencia del sistema de salud.

En un desgarrador testimonio, Víctor Manuel expresó: "Como casanareño me merezco una salud digna y en los hospitales no están los recursos para atenderme, entonces que me desconecten y me regalen para un ataúd."

La historia de Víctor Manuel es un relato de sufrimiento y desamparo. Lo que comenzó como una operación de hernia se ha convertido en un calvario de múltiples intervenciones quirúrgicas, infecciones internas y procedimientos médicos fallidos.

Debido a su estado delicado de salud era necesario remitirlo de Yopal a un hospital de cuarto nivel, porque en el departamento no se cuentan con la infraestructura médica para brindarle la atención que requiere.

A pesar de la gravedad de su condición, los familiares del paciente denunciaron que Capresoca han demorado su traslado. Incluso apelaron a una Acción de Tutela para conseguir la remisión, pero esta figura jurídica resultó inocua.

Después de un mes de estar hospitalizado, el 02 de mayo fue trasladado al hospital de Santa Clara en Bogotá. Sin embargo la alegría fue efímera. Los familiares dijeron que en este lugar no conocían que iba a llegar don Víctor Manuel.

Leisen González Adán, sobrino del paciente, relató la odisea que han vivido: "Capresoca, tal vez por salir del paso lo enviaron para allá y allá no sabían, no tenían la información que mi tío iba para allá, no lo esperaban. Allá los médicos decían que era otro gol que les había hecho Capresoca."

Ante la negligencia y el sufrimiento insoportable, Víctor Manuel ha tomado una decisión desgarradora: prefiere la muerte a seguir sometido al laberinto del negligente sistema de salud.

Su familia clama por ayuda, instando a las autoridades departamentales y al gerente de la EPS, Halison Carrillo, a actuar de inmediato y trasladarlo a un hospital de mayor complejidad para salvarle la vida.

Por su parte Carrillo manifestó vía telefónica a Casanare Noticias, que el paciente es objeto de estudio por parte de los galenos del hospital Santa Clara, que en la mañana de hoy sábado 04 de mayo sería sometido a unos exámenes especializados. Versión que la familia del señor Adán dice desconocer.

Mientras don Víctor Manuel se debate entre la vida y la muerte, al ritmo de la inoperancia del sistema de salud, sus familiares adelantaron la noche del 03 de mayo una ‘velatón’ frente a las instalaciones de Capresoca. Clamaron un poco de misericordia por parte de la EPS, para que atiendan este caso.

En una conmovedora muestra de solidaridad, soldados del Ejército Nacional asistieron el parto de una mujer indígena en la vía Ruta Libertadores, en zona rural de Sácama, evitando complicaciones en la salud del bebé y su madre.

El hecho se presentó cuando efectivos del Grupo de Caballería Liviano N° 7 Meteoro y del Grupo Guías del Casanare, de la Décima Sexta Brigada, ejercían labores de control territorial custodiando la vía que de Hato Corozal conduce a Sácama.

Hasta el puesto de control llegó una camioneta de bomberos. El conductor del vehículo solicitó a los soldados apoyo a la labor de parto de una mujer indígena del resguardo Chaparral Barro Negro, pues el tiempo no alcanzaba para llegar al centro de salud más cercano.

Ante la urgencia de la situación, un soldado enfermero de combate brindó atención médica inmediata, logrando un parto exitoso.

Tras verificar los signos vitales del bebé y brindarle los primeros auxilios, los soldados acompañaron a la madre y al recién nacido al centro de salud de Sácama, donde ambos se encuentran en óptimas condiciones.

En respuesta al brote de dengue en Paz de Ariporo, la Gobernación de Casanare ha activado medidas cruciales para combatir la enfermedad.

Durante la semana epidemiológica No. 16, se reportaron 91 nuevos casos de dengue en todo el departamento, done Paz de Ariporo registró la mayor incidencia con 41 incidentes. En lo que va del año, se han confirmado un total de 1.041 episodios de dengue en Casanare.

Ante esta alarmante situación, se llevó a cabo una sala de análisis de riesgo en Paz de Ariporo, que tuvo como objetivo evaluar la magnitud del brote y definir estrategias efectivas para hacerle frente.

Se decidió activar los consejos de gestión del riesgo a nivel municipal y departamental, para implementar acciones inmediatas destinadas a controlar esta emergencia.

Como parte de la contingencia, se llevará a cabo la distribución de toldillos impregnados, que se conviene en una medida preventiva dirigida a proteger a grupos vulnerables como menores de 5 años, mujeres embarazadas y adultos mayores.

El propósito de reducir la exposición al vector infectado y prevenir la propagación de la enfermedad.

También desde la Secretaría se  hizo un llamado enérgico a la comunidad, para que siga las recomendaciones de eliminar los criaderos de mosquitos, mediante la limpieza regular de recipientes de agua limpia.

Igualmente se recalcó en la importancia en evitar la automedicación y buscar atención médica inmediata en caso de presentar síntomas de alarma como sangrado, fiebre elevada o vómitos persistentes.

El hospital de la comuna VI de Yopal fue en su  momento una de las obras más nombradas, durante el epílogo de la administración municipal pasada.

La expectativa genera fue grande debido al avance que materia de atención en salud, representa esta nueva infraestructura para la ciudad.

Incluso a comienzos de este 2024, durante la gerencia de la ESE Salud Yopal de Edwin Barrera,  se habló de un avance de obra del 25 por ciento, de dicho proyecto.

Sin embargo otro es el panorama revelado por el  nuevo gerente, John Paulino Rojas, quien participó en un reciente comité obra junto con la empresa contratista, la interventoría, profesionales de apoyo, la supervisión y veeduría ciudadana.

La conclusión de esta actividad señala que los trabajos presentan un retraso considerable, lo que llevó al Rojas Daza a tomar acciones para acelerar el proceso de construcción.

Dichas medidas consisten en hacer una reprogramación de la obra. Igualmente se instaló un comité permanente de veeduría y acompañamiento por parte de la Administración Municipal.

"Desde la ESE Salud Yopal y la Alcaldía Municipal de Yopal, se unen esfuerzos para culminar la construcción y poder brindar a los habitantes de la comuna VI servicios de salud de calidad, en el menor tiempo posible", dijo Rojas.

El funcionario reiteró que, la construcción de este hospital es prioridad para el Gobierno local, pero recalcó que haciendo un balance del avance de ejecución, la obra no alcanzaría terminarse a finales de junio, como se tenía proyectado.

Sobre esta situación se conoció que para el exgerente Edwin Barrera, es obligatorio, como en toda obra, estar pendiente del avance de la misma, para evitar retrasos. Igualmente se hace necesario girar a tiempo los recursos que demande la inversión, de esta manera se previenen futuras demoras en  la construcción.

La gerente del Horo, Karent Giraldo y el presidente de la Asamblea, Heyder Silva, se reunieron en Bogotá con el agente interventor de la EPS Sánitas, Dúver Vargas.

El motivo de este encuentro fue analizar todo el tema de contratación entre las dos entidades, para gestionar la cartera que tiene Sanitas con el Hospital Regional de la Orinoquia, que supera los 3.600 millones de pesos.

Dinero que según el diputado Silva, serán utilizados para paliar la deuda que tiene el centro hospitalario en  temas de nómina. “"Con estos recursos se busca dar prioridad a los salarios de los trabajadores de la salud y contratistas que tienen personal como servicios generales y guardas de seguridad".

También se abordó el tema del acceso de los usuarios de dicha EPS, para que reciban por parte el Horo un servicio calidad y de manera oportuna.

Finalmente sostuvo Silva que esta es la primera de varias reuniones que se tendrán con el agente interventor. Indicó que en los próximos meses Dúver Vargas vendrá a Casanare, para conocer el funcionamiento de la EPS y los servicios con la red pública del departamento.