El descenso vertiginoso  que han tenido las finanzas del Hospital Regional de la Orinoquia viene desde hace años, por lo tanto, no es un tema novedoso, pero si es necesario entrar a resolver.

Con esta visión de la situación del Horo, inició la rueda de prensa el actual gerente de la entidad, Ángel Andrés Ávila, quien acotó que parte de la génesis del problema se encuentra no solo al manejo de las administraciones que ha tenido el hospital, sino también en los convenios malos convenios y tratos firmados con las EPS.

Añadió que, lamentablemente estas instituciones han incumplido con los pagos desde hace mucho tiempo. Esta anomalía que ha tenido un comportamiento constante y de crecimiento acelerado, que se refleja en la cartera pendiente por cobrar que tiene el Horo, la cual se sitúa en 220 mil millones de pesos.

De dicho montó Capresoca es la entidad que más le debe al Hospital, con un total de 98 mil millones de pesos. Cifra que triplica a la segunda en la lista que es Nueva EPS, que tiene una cuenta pendiente por 30 mil millones.

Cierra este pódium de los morosos la Secretaría de Salud Departamental. Esta dependencia de la Gobernación, por el tema de migrantes tiene pendientes 15 mil millones de pesos.

Ávila dijo que el Horo ha acudido a todas las instancias posibles para recuperar esta cartera. El esfuerzo va desde buscar apoyo a entidades del orden nacional, hasta llegar a acuerdos de pago con las EPS. No obstante, pese a la estrecha situación financiero nunca se han dejado de prestar los servicios.

El gerente habló igualmente del tema de las tercerizaciones, que ha sido blanco de agudas críticas recientemente. Anotó que varias administraciones se han comprometido a acabarlas, pero no han cumplido.

En su caso específico manifestó que, con el apoyo de la Gobernación, ha comenzado a tratar de devolverle al Hospital algunos servicios, cuya facturación entra a las arcas de las empresas contratistas.

Trajo a colación el inconveniente presentado hace algunos días con la empresa contratista, encargada del tema de facturación. Ávila indicó que desde su gerencia se viene analizando la posibilidad que este servicio vuelva nuevamente a ser potestad del Hospital.

De todas formas, no es una tarea fácil. El gerente comentó que existen procesos contractuales de tercerización, con vigencia hasta el 2026. “Pero estamos viendo como nosotros podemos abrir nuestros propios servicios para garantizarle a todos los pacientes un servicio que sea propio y no tercerizado”, recalcó el gerente del Horo.

Dentro del listado de anuncios que hizo el ministro de salud Guillermo Alfonso Jaramillo en su visita a Yopal, se encuentra el giro de migrantes. Este rubro hace relación a los servicios en salud que han prestado varias IPS a personas de nacionalidad extranjera que han llegado al país.

Estos dineros estaban pendientes desde tiempo atrás y el retraso en su pago han contribuido de manera decidida a los pasivos de las entidades de salud en todo el país, agudizando los saldos en rojo que tienen varias de estas IPS.

“En este momento en el presupuesto tenemos y ya está como presupuesto trasladado al ADRES, 327 mil millones de pesos, pero esa cifra de los migrantes debe estar llegando a los 700 mil millones de pesos”, explicó el ministro Jaramillo.

De esta suma el funcionario indicó que se comprometió públicamente con reservar 10 mil millones para el Hospital Regional de la Orinoquia. No entregó fecha aproximada de cuándo se hará el giro, pero recalcó que ese dinero llegará al Horo.

En el momento en que lleguen a la entidad tendrá un flujo de caja a la institución hospitalaria, que le permitirá paliar la difícil situación económica por la cual atraviesa.

El plantón adelantado hoy por empleados de Procesos Express, empresa contratista del Hospital Regional de la Orinoquia, quienes reclamaron por la demora en el pago de sus salarios, evidenció una vez más la compleja situación económica que atraviesa la entidad hospitalaria.

Diana Soraya Velásquez, subgerente administrativa y financiera, se pronunció sobre el retraso que se ha presentado en el pago a la mencionada empresa, que maneja el todo el tema de facturación en el Horo.

Según Velásquez, el hospital ya realizó la respectiva trasferencia de recursos a Procesos Express, correspondiente al mes de junio. Sin embargo, debido a trámites bancarios, el dinero aún no se refleja en las cuentas de dicha compañía.

Agregó que la raíz del problema financiero del hospital radica en la falta de ingresos. El 80% de la facturación emitida a las EPS no ha sido cancelada.

Sostuvo que las principales deudoras son Capresoca, Nueva EPS y Sanitas, donde la primera de estas entidades es la que genera mayor impacto en la liquidez del hospital, lo que a su vez ocasiona retrasos en los compromisos económicos de la entidad.

Esta anomalía no solo afecta a los proveedores externos, sino también a los especialistas que atienden a los pacientes. Velázquez dijo además que en este momento el Horo está a la espera de un pago por parte de Nueva EPS, para aliviar la situación.

La administración del hospital ha establecido un orden de prioridades para los pagos. Primero se cubre al personal contratado directamente por la institución. Luego, se distribuyen los recursos restantes entre los diversos proveedores de servicios.

La subgerente administrativa aseguró que este proceso se repite mensualmente con los fondos que logran recaudar de las deudas pendientes de las EPS.

Después de permanecer seis días en estado crítico, falleció en la madrugada de hoy en el Hospital Regional de la Orinoquia, Diego Fernando Sánchez de 26 años de edad, quien el pasado 12 de julio se accidentó en Yopal, convirtiéndose en la víctima mortal número 28 registrada en Yopal, por accidentes de tránsito.

Diego, transitaba en su motocicleta de placa ERR70G, en la calle 60 con carrera 5, vía Yopal - Morichal, cuando sufrió el siniestro vial, quedando lesionado gravemente.

Según la Secretaría de Movilidad, se desconocen los móviles y las circunstancias que rodearon el accidente, ya que el mismo no fue atendido por la autoridad de tránsito, porque, “al llegar al lugar ya habían retirado el vehículo”.

El  CTI realizó en la mañana de hoy los actos urgentes.

Gestión de recursos ante el Ministerio de Salud y Protección Social para la adquisición de equipos que traerán beneficios en la atención de usuarios del HORO de Casanare, Boyacá, Arauca y demás departamentos , hizo la Oficina Asesora de Planeación del Hospital Regional de la Orinoquia E.S.E.

Dentro de ellos se encuentran una unidad móvil para el desarrollo de actividades de captación, procesamiento y almacenamiento de sangre, por un valor de $665.300.000 pesos.

Por otro lado, en gestiones con la Gobernación de Casanare, se aprobaron dos proyectos. Uno tiene como objetivo la dotación y puesta en funcionamiento de equipos biomédicos, dispositivos médicos, mobiliario asistencial y equipos industriales de uso hospitalario para mejorar la prestación de servicios de salud en las áreas de urgencias, cirugía, laboratorio clínico, banco de sangre, consulta externa general y esterilización.

Dentro de las acciones que se realizarán en ejecución de este proyecto está la renovación de equipos que tenían más de diez años de funcionamiento y requerían de este oportuno cambio. Dentro de los equipos podemos contar ecógrafos de alta precisión, máquinas de anestesia, mesas de cirugía, autoclave de vapor, incubadoras neonatales y camas hospitalarias, por un valor de $ 10.436.569.618 pesos.

El segundo proyecto tiene como objetivo el fortalecimiento de la capacidad instalada de los servicios de mediana complejidad a través de la renovación de equipos biomédicos, dispositivos médicos y mobiliario hospitalario de servicios de cirugía general, hospitalización, urgencias, cardiología y consulta externa, por un valor de $ 2.900.197.506 pesos.

Con este proyecto se busca fortalecer varios servicios: hospitalización con la compra de camas y cunas pediátricas, el servicio de cirugía con la compra del kit quirúrgico, consulta externa con la adquisición de mesas de examen y equipos de órganos.

De esta manera el Hospital Regional de la Orinoquía E.S.E., busca renovarse de forma constante con el objetivo de entregar calidad a sus usuarios, aportando positivamente a la mejora en los servicios de salud para los casanareños y los usuarios que reciben atención de otros departamentos.

El Hospital Regional de la Orinoquia dio un paso significativo para mejorar la atención médica en Casanare. El jueves 4 de julio, la institución abrió sus puertas a profesionales de la salud de todo el departamento para una capacitación sobre el manejo de emergencias obstétricas.

María Fernanda Escobar, ginecóloga, obstetra, especialista en medicina crítica y cuidado intensivo y magister en epidemiología clínica, lideró el taller titulado "Hemorragia Post Parto: ¿Cómo salvar la vida de la madre?".

Este evento, que duró cuatro horas (2:00 a 6:00 .pm.), atrajo a más de cien participantes ansiosos por actualizar sus conocimientos en este campo. La actividad se desarrolló en la sede del Horo.

La iniciativa forma parte del programa "Hospital Padrino", una colaboración entre la Fundación Valle de Lili de Cali y diversos hospitales colombianos.

Este esfuerzo está en consonancia con la estrategia nacional del Ministerio de Salud y la Federación Colombiana de Sociedades de Ginecología, para disminuir la mortalidad materna en el país.

Durante la sesión, se abordaron temas críticos como la atención primaria en partos de alto riesgo, protocolos de manejo de complicaciones y técnicas avanzadas para enfrentar emergencias obstétricas.

La doctora Escobar enfatizó la importancia de estandarizar los procesos de atención y mantener al personal médico actualizado en las mejores prácticas.

Andrés Ávila Pérez, impulsor de esta iniciativa en el HORO, ve en estas capacitaciones una oportunidad para fortalecer la red de atención médica en Casanare. El objetivo es crear un equipo interdisciplinario capaz de responder eficazmente a emergencias obstétricas en toda la región.

Esta capacitación marca el inicio de una serie de colaboraciones entre el Horo y otras instituciones de salud del departamento. Se espera que estos esfuerzos conjuntos resulten en una mejora significativa en la calidad de atención y, en última instancia, en la reducción de la mortalidad materna en Casanare.

A la espera de estudios complementarios en salud se encuentra el diputado Alejandro López quien fue internado en el Horo, luego de sufrir falla cardiaca.

En boletín de prensa emitido por la Asamblea Departamental y firmado por el presidente de la Corporación, Heyder Silva, se confirmó que el estado de salud de López es estable y que permanece en observación médica.

Según se conoció el diputado sufrió un desmayo por lo que tuvo que ser trasladado al Hospital Regional de la Orinoquia, donde aún permanece recluido.

Asumió como gerente del Hospital Regional de la Orinoquía E.S.E el médico, Ángel Andrés Ávila Pérez, ante el gobernador, César Ortíz Zorro.

El nuevo gerente es médico cirujano con especialización en gerencia en salud, con amplia experiencia de más de 10 años en el área asistencial en distintas instituciones de salud de Casanare, entre ellas el HORO, en donde ha venido prestando sus servicios profesionales.

Ávila Pérez reemplaza a La médica aguazuleña Yadira Avella, quien el pasado 6 de mayo había sido designada gerente encargada de la entidad, ante la renuncia de Karent Leonor Giraldo Peña, quien dimitió del cargo por motivos personales.

Yadira Avella, retoma la subgerencia de Prestación de Servicios del #HORO, cargo para el cual fue designada, por el gobernador César Ortiz Zorro, desde el pasado 1 de abril.

Quién es?

El nuevo gerente es bachiller del colegio Jesús Bernal Pinzón de Maní  y obtuvo una beca para estudiar en Cuba, donde cursó sus estudios de medicina. Gracias a que obtuvo uno de los puntajes más altos en todo el departamento, Ávila Pérez logró, el apoyo para cursar sus estudios superiores.

Luego se graduó como especialista en cirugía general en Barquisimeto, Venezuela y posteriormente homologó sus estudios, en Colombia en el ministerio de educación nacional. Desde hace cerca de 10 años labora con el hospital regional de la Orinoquia, y tiene amplia experiencia en el área asistencial.

Es hijo de maniseño y sogamoseña y oriundo de Maní además pertenece a una familia, muy llanera y tradicional de este municipio.

Retos

No será una tarea fácil la que asume Ávila Pérez, debido a la problemática con diversas aristas que deberá entrar a resolver y que tiene agobiada a la IPS. Para comenzar debe tratar de sanear una deuda, que según el Gobierno departamental, asciende a 70 mil millones de pesos.

A lo anterior se suma el cobro de una cartera vencida bastante amplia. Un buen porcentaje de la misma está clasificada como de difícil recaudo, debido a que data desde hace varios años y proviene de entidades de salud ya liquidadas como Saludcoop, entre otras.

"El nuevo gerente, tiene el reto de ejecutar el plan de salvamento que hemos estructurado y así salvar de la crisis financiera al hospital de todos los casanareños", dijo el gobernador César Ortiz Zorro, durante el acto de posesión del galeno.

Médico cirujano con una especialización en gerencia en salud, es el perfil del nuevo gerente del Hospital Regional de la Orinoquia. Se trata del maniceño Ángel Andrés Ávila Pérez, quien sucederá a la también médica Karent Giraldo, quien dimitió del cargo.

Además de los estudios realizados, Ávila Pérez tiene en su hoja de vida una experiencia laboral de 10 años. Década durante la cual ha prestado sus servicios profesionales en la entidad que hoy llega a dirigir.

No será una tarea fácil, debido a la problemática con diversas aristas que tiene que entrar a resolver y que tienen agobiada a la IPS. Para comenzar debe tratar de sanear una deuda, que según el Gobierno departamental, asciende a 70 mil millones de pesos.

A lo anterior se suma el cobro de una cartera vencida bastante amplia. Un buen porcentaje de la misma está clasificada como de difícil recaudo, debido a que data desde hace varios años y proviene de entidades de salud ya liquidadas como Saludcoop, entre otras.

Antes de entregar definitivamente el cargo como gerente del Hospital Regional de la Orinoquia, dimisión que argumentó obedeció a motivos netamente personales, Karent Giraldo entregó un balance de la situación de financiera de la entidad y el plan de acción que alcanzó a proponer para mejorar la salud financiera de la entidad.

Durante el mes que estuvo en la gerencia indicó que pudo evidenciar el estado crítico en que se encuentra el Horo. Mencionó que la cartera supera los 196 mil millones de pesos, con unas cuentas por pagar superiores a los 66  mil millones.

Cifras negativas que en su concepto obedecen a la deuda que tienen la EPS con el Horo. Es por ello que señaló que en estos 30 días trabajó en la elaboración de un plan de salvamento que consta de 11 puntos.

Estas proyecciones inician con una reducción de costos de operación. En este aspecto habló de la implementación de una reingeniería, que tiene como propósito optimizar a todo nivel los recursos de la institución.

El segundo punto es el recobro de cartera. Explicó que estuvo en Ministerio de Salud, hablando sobre el tema de atención a población migrante.

Precisó que el secretario de dicha cartera le indicó que espera que a partir de este mes lleguen al Horo, las partidas pendientes por este concepto.

Otra gestión que trajo a colación fue la reunión que tuvo con la Adres, para cruzar cuentas. Reconocieron que la administradora de recursos del sistema salud, en  2023 no hizo ningún giro la Horo, porque faltaba una firma auditora.

Este año ya se cuenta con esa figura de auditoria y en ese orden de ideas, la gerente saliente dijo que confía que a partir de junio la IPS pueda contar con esos recursos.

Pero este no fue el único tema abordado con la Adres. “Hay una cartera vencida de más de 360 días. Pero hay una buena noticia y ellos dicen que va a salir una normatividad, donde nos va a permitir volver a sustentar esas cuentas para que, si es posible, nos las puedan pagar”, acotó Karent Giraldo.

Sin embargo para este caso aplican unas excepciones. “Desafortunadamente nos van a cubrir cuentas desde 2020 en adelante y tenemos cuentas de 2018 y 2019 y que desafortunadamente no se van a poder recobrar”.

Otra vía propuesta para mejorar las finanzas del Horo es una renegociación con las empresas contratistas, que prestan servicios tercerizados.

En este listado de salvamento también figuran los gastos de energía. El consumo mensual ronda los 350 millones de pesos. Es por ello que se ideó comprar este servicio en bolsa.

Además, se hicieron acercamientos que se hizo con el Ministerio de Minas y Energía, donde se contempló la posibilidad de implementar energía solar en el Horo.

Giraldo dijo que este tipo de soluciones eléctricas solo aplica para instituciones educativas, pero que ya se remitió un oficio para buscar la manera que autoricen al hospital para que pueda instalar este tipo de sistema de energías limpias.

La lista la completa un plan de reajuste de talento humano, que recalcó, no significa un despido de trabajadores. También incluye la apertura de nuevos servicios; construcción de una nueva torre; cambios en el modelo de contratación de algunos servicios.

Así mismo se está pensando en el fortalecimiento de la investigación y gestión de recursos a nivel nacional e internacional; la capitalización a través de venta de algunos bienes del Horo, como la antigua sede. Instalaciones en las cuales ha mostrado interés la Alcaldía de Yopal.

Sin embargo precisó que el plan fue ideado pero no ha pasado por la junta directiva, pero que confía en que la persona que llegue a sucederla en el cargo lo aplique por el bien de la entidad hospitalaria.